Schlaganfall
Ursachen
Ein Schlaganfall entsteht entweder aufgrund eines Blutgerinnsels, welches die Durchblutung eines Teils des Gehirns akut verstopft (ca. 90% aller Schlaganfälle), oder aufgrund einer Blutung (ca. 10%). Der Großteil der Blutgerinnsel stammt aus dem Herzen - besonders bei Patienten mit Vorhofflimmern. Ein LAA-Verschluss verhindert über 9% dieser Schlaganfälle.
Therapie
Ein akuter Schlaganfall aufgrund verstopfter Blutgefässe ("embolischer Schlaganfall") kann heute mittels Lysetherapie oder kathetergestützer Thrombektomie behandelt werden. Trotz rechtzeitig einsetzender Therapie bleibt häufig eine Einschränkung zurück. Daher kommt der Vorsorge z. Bsp. bei Patienten mit Vorhofflimmern eine besondere Rolle zu.
Vorsorge
Bei Vorhofflimmern kommt entweder eine medikamentöse Blutverdünnung mit Medikamenten aus der Gruppe der NOAC´s oder ein LAA-Verschluss als effektive Schlaganfallvorsorge in Frage Bei einigen Patienten ist es auch sinnvoll beide Therapieansätze zu kombinieren - hierdurch wird die Schlaganfallrate noch einmal reduziert (LAAOS III).